若醉酒駕車肇事發(fā)生重大事故，致人重傷、死亡或者使公私財產遭受重大損失，構成交通肇事罪，一般處三年以下有期徒刑或拘役。

交通運輸肇事后逃逸或有其他特別惡劣情節(jié)，處三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡，處七年以上有期徒刑。若醉酒駕車肇事主觀上對危害結果持放任態(tài)度，造成重大傷亡，構成以危險方法危害公共安全罪，尚未造成嚴重后果的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人重傷、死亡或者使公私財產遭受重大損失，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或死刑。

醉酒駕車肇事逃逸后自首，處罰如下：首先，醉酒駕車涉嫌危險駕駛罪，一般處拘役，并處罰金。若因逃逸致人重傷、死亡，按交通肇事罪加重處罰，起點是三年以上有期徒刑。其次，肇事后逃逸屬于加重情節(jié)。但自首可從輕或減輕處罰。綜合來看，法院會根據(jù)具體案情，考量醉酒程度、事故后果、自首等情節(jié)量刑。

例如，若未造成人員重傷、死亡等嚴重后果，可能在危險駕駛罪基礎上，因自首從輕處罰，判處拘役幾個月并處罰金；若造成他人重傷等，在交通肇事罪幅度內，結合自首情節(jié)，在法定刑基礎上從輕或減輕處罰，如原本應處三到七年有期徒刑，可能會減輕到三年左右有期徒刑。

根據(jù)法律規(guī)定，醉酒駕車肇事，交強險不能將其作為免賠事由。交強險具有一定的公益性，旨在保障交通事故受害人依法得到賠償。依據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條例》，駕駛人醉酒駕駛機動車發(fā)生交通事故的，保險公司在交強險責任限額范圍內墊付搶救費用，并有權向致害人追償。

但對于其他人身傷亡、財產損失，保險公司仍需在交強險責任限額內予以賠償。這是為了確保交通事故中的受害人能及時獲得基本的保障，避免因駕駛人醉酒等違法情形而無法得到應有的賠償。所以，即便駕駛人醉酒駕車肇事，交強險仍需承擔相應賠償責任。

醉酒駕車肇事的量刑處罰是一個復雜且嚴肅的話題。除了要考慮事故造成的人員傷亡、財產損失等直接后果外，還會依據(jù)醉駕者的具體情節(jié)來判定。例如是否存在逃逸、多次醉駕等加重情節(jié)。逃逸不僅會加重刑罰，還會面臨更嚴厲的法律制裁。而多次醉駕更是會在量刑時予以從重考量。